ISE一周年发展纪实:公益初心筑生态,价值服务赢未来行业动态

2024年5月,为顺应保险业发展大势,增进保险与健康养老等服务企业的跨界合作,首批保险公司、第三方服务机构自发成立公益性平台保险服务生态网络(ISE,Insurance Service Ecosystem)。 一年时间过

2024年5月,为顺应保险业发展大势,增进保险与健康养老等服务企业的跨界合作,首批保险公司、第三方服务机构自发成立公益性平台——保险服务生态网络(ISE,Insurance Service Ecosystem)。

一年时间过去,ISE会员单位从首批39家扩展至近百家,逐步成为行业高质量发展的核心纽带。

5月15日,ISE召开成立一周年庆祝大会,来自保险机构、医疗健康企业、科技公司、养老服务企业、投资机构及行业媒体等近百家会员单位代表、专家学者及行业领袖齐聚一堂,共同回顾ISE过去一年的发展成果,并探讨AI在医疗、保险、养老等领域的发展趋势。

ISE创立初衷是什么?在过去一年的发展历程中实现了哪些重要突破??一周年大会上释放了哪些关键信号?后续的战略规划将如何展开?

01

从公益出发,推动行业互联互通、赋能健康养老生态,打造保险服务领域的信息交流平台

面对世界百年变局加速演进和全球经济不确定性,中国正以高质量发展的确定性为世界经济提供“稳定锚”,通过建设金融强国彰显“中国力量”。中央金融工作会议强调,“高质量发展是全面建设社会主义现代化国家的首要任务,金融要为经济社会发展提供高质量服务”。作为金融业的重要组成部分,保险业肩负着重要使命。

2024年,保险业迎来新“国十条”,其中明确提出,行业不仅要有高质量的经营,还要有高质量的服务、管理、监管等,为保险业高质量发展指明了方向。

另一方面,当前保险客户对专业化、一体化的健康医疗及养老护理服务需求持续增长,市场亟需高品质的专业服务供给。作为多层次社会保障体系的关键补充,商业保险的支付能力仍有巨大开发空间。与此同时,众多前沿科技企业正积极探索与保险机构深化合作,共同提升客户服务体验。

“因势而谋、应势而动、顺势而为”,受政策和市场需求的双重驱动,2024年5月,ISE应运而生。

该组织致力于构建一个资源共享、业务协作、提质增效、创新发展的公益性服务平台,推动保险服务行业的跨界融合和内部联动,为客户提供更加专业和全面的服务体验,进而推动保险服务业的高质量发展。

在一周年庆祝大会上,ISE倡议发起人徐敬惠指出,诚信、专业、温暖是赢得客户信任的不二法宝。目前,社会正处于变革阶段,每个人对保险价值有重新的认识,只有理解了保险产品与服务的关系才能深刻理解保险的真正意义。保险产品与服务正经历“融合化、多样化、标准化、体系化”四大趋势,保险服务的增量就是保险风险的减量。保险不仅仅一个行业,更是一种社会生态。

“ISE从公益出发,服务于各会员单位,专注于为保司和第三方服务机构建立一个“互通、互助、共进、共赢”的信息交流平台。”徐敬惠强调。

图片来源:ISE官微

2024年9月,原银保监会副主席梁涛在调研ISE时,对ISE的价值给予了高度评价。ISE赋能会员单位实现服务升级和风险减量管理,推动保险业从产品供给向服务生态升级,梁涛提出了先粗后细、先有后优的宝贵发展建议,并为ISE未来发展指明了方向。

02

会员单位从首批39家扩展至近百家,围绕“会员建设、需求调研、平台创建、专业交流”开展多项工作

经过一年的辛勤耕耘,ISE彰显出卓越的业界影响力和号召力。ISE秘书长虞娟介绍。一年来,ISE服务于各会员单位,围绕“会员建设、需求调研、平台创建、专业交流”开展了多项工作。

在会员建设方面,一年来ISE逐步成为行业高质量发展的核心纽带,将分散的行业力量凝聚成变革的合力,其会员单位实现从首批39家扩展至近百家的规模跃升,涵盖30余家保险机构、50余家第三方服务机构及科技企业、10余家专业媒体等多领域。

在需求调研方面,ISE始终保持着对行业脉搏的敏锐感知。ISE深入一线调研,洞察会员需求,赋能价值服务。2024年4月,ISE在创立初期进行问卷调研,全面了解保司对医疗健康养老服务的投入及投向、对配套运营方式的偏好及供应商采购标准,产服融合面临的挑战,服务机构业务开展现状,以及对ISE的期待。2024年8月,ISE走进平安健康险、太保产险、太平人寿、太保寿险苏州分公司等多家会员单位开展调研,深入了解各公司的实际需求和痛点,及对ISE的发展建议。这些带着行业温度的一手资料,成为ISE精准服务的重要坐标。

在平台创建方面,在毕马威团队支持下,ISE打造了国内首个保险生态行业管理平台,平台于2024年11月试运营,创新性地将第三方服务机构细分为医、药、检、养、护、数六大类别,并结合需求分析、理赔管理、客户经营、产品开发、风险减量、队伍赋能、渠道销售等保险价值链中不同应用场景的双重筛选标准,为保险公司提供透明化、标准化的生态服务匹配解决方案。

图片来源:ISE官微

在专业交流方面,ISE多次组织召开专题研讨会,深化会员单位间的优势与需求了解,促进跨行交流、跨越促进、跨界融合。深度探讨“人工智能+保险”、“数智化赋能健康险理赔”、“保险合同外利益合规问题”等热点议题,并联合举办“商保药械目录与惠民保可持续发展论坛”、“保险⾏业健康管理机构服务标准及评价研讨会”等行业高端活动,推动行业标准制定与跨界合作。

ISE的努力也获得了媒体和行业的广泛关注和认可。一年来,获得财经类主流媒体、行业垂直媒体的广泛关注和深入报道,行业影响力持续提升。还凭借在推动健康产业可持续发展和积极践行社会责任方面的卓越贡献,获得中国健康产业创新峰会第五届“奇璞奖”三等奖。

此外,大会正式发布《保险服务生态网络章程》,明确ISE公益性质及会员权责,强化信息共享与跨界融合使命。副秘书长李祺表示,章程的通过标志着ISE迈向规范化、透明化发展的新阶段。

03

科技驱动下的保险服务创新:AI深化保险服务与智能升级

一周年大会上,来自医疗机构代表、行业专家及多位ISE会员单位代表,分享了“保险+AI”、“养老+AI”、“医疗+AI”等前沿解决方案,展现科技驱动下的服务创新。

图片来源:ISE官微

太保寿险介绍了人工智能在业务实践中的应用案例,展示了保险科技在市场企划和客户生态服务中的赋能。

美邸养老从人机交互、数据整合、多设备协同、适老化设计等方向中切入,在养老场景下为客户提供会思考、更拟人地智能体。

众安信科展示了其保险业务生成式AI应用不断融合,将大模型技术纳入公司整体数字化战略,建立基于大模型的一系列产品矩阵,实现技术与业务目标的深度协同。

瑞金医院分享了高血压防治领域的AI应用,以家庭血压测量为主,配合今年健康管理年,做好健康管理。

蚂蚁集团持续在数字医疗健康板块持续发力,基于海量数据,融合MOE架构,领衔行业标准,建立医疗大模型核心壁垒,从而实现医保支付数字化、医疗服务数字化、健康服务智能化。

镁信健康带来了“一码直付”解决方案,率先开启“商保支付刷码”的新业态。“一码直付”平台深入理解和分析药品清单、疾病分类、案件归因等保险业务规则,根据就医材料自动推理判断提供直付额度,不仅优化了用户的就医体验,也为保险行业提升效率、提升服务,降低成本,降低风险。

这些鲜活的案例犹如行业发展的风向标,不仅为会员单位提供了可借鉴、可复制的标杆实践样本,更搭建起一个开放共享的行业对话空间。

04

展望未来,六大核心规划引领ISE提供更高效、更贴心的价值服务

辛勤耕耘结硕果,赓续前行启新程。ISE提出2025年六大核心规划擘画发展新图景:完善会员管理制度、建立服务评价体系、拓展多元化合作、优化平台智能功能、发布行业分析报告、开展专业教育培训。

会员建设:完善ISE入会章程与条款,明确会员职责与义务,同时建立会员管理制度与服务评价体系,确保ISE的高质量发展。

服务评价:与相关服务行业协会合作,积极推广服务标准,推动评价制度建立,观察及评价保险的医疗、健康、养老等生态服务。

合作交流:致力于构建多元化、多层次的合作生态体系,通过拓展与投资机构、中介机构、自媒体平台、咨询公司等多类型机构的深度合作,持续开展现场调研、分享交流活动。

平台优化:ISE平台二期功能开发,实现“会员管理”、“评价系统”、“智能应用”等相关功能建设上线。

行业报告:联合咨询公司,针对ISE机构六大类服务,着眼服务渗透率、服务覆盖率,呈现保司主营业务与服务机构交互年度分析报告。

教育培训:通过调研、课题选择、视频宣导等形式,明确培训对象、培训内容,阶段性开展专业培训教育,促进行业创新发展。

这一年,ISE交出了一份令人欣喜的答卷:从0到1搭建平台框架,从1到N连接生态伙伴。展望未来,ISE表示,将持续聚焦客户体验,吸纳更多伙伴,为保险客户提供更高效、更贴心的价值服务。未来,ISE将携手会员单位,深化“保险+服务”生态布局,助力行业应对老龄化挑战,谱写健康养老新篇章。

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