百元城市普惠险遍地开花,这场研讨会说,可持续发展关键在这几点行业动态

慧保天下—专业保险信息服务商 / 慧保天下 / 2020-11-04 20:56 /
建立利益协调机制

近日,2020年寿再探索研讨会暨核保核赔高峰会举办,作为已经连续举办七届年度活动,在疫情影响下,后疫情时代下的保险业务创新与两核发展成为本次活动主题。


会上,来自社科院、卫健委、中国再保险、京东健康等机构嘉宾参与分享关于疫情下健康险、健康管理等创新业务的观点,以及有关核保核赔的新业务、新模式。


三大因素孕育城市普惠险大爆发,有序竞争等成可持续发展关键

2020年已走过三个季度,保险业最火爆的依然是健康险,城市普惠险更是高歌猛进,连续拿下20个省市的近50个地区。城市普惠险的遍地开花,成为健康险中的一抹亮丽风景,引起了业内的普遍关注。


社科院国家金融与发展实验室保险与发展研究中心主任阎建军在研讨会上表示,城市普惠险的爆发性增长源于三方面因素,一是引入公私合作机制,得到当地政府支持;二是打破了既往症不可投保、不可理赔的商业保险惯例;三是政府、商业保险公司、第三方平台、制药企业等在其中发挥各自作用。


然而,在各地争先恐后推出城市普惠险的同时,也出现了一些冷思考,特别是2020年9月,上线仅月余时间的浙江嘉兴惠嘉保宣布停止承保,这个年保费69元,保额达200万元产品的下线也引发了业内对城市普惠险的讨论,特别是在低保费、高保额的同时,可带病可投保意味着更高的赔付率。


对于城市普惠险未来能否实现可持续发展,阎建军预判取决于三个方面:


一是构建公私利益调和机制,形成共建共治共享的互动格局“政府支持-参保率高、核保条件放松-更多既有症患者得到保障-政府继续支持”的良性循环;


二是构建集体谈判机制,解决药品目录问题。不断完善城市定制普惠险的特药目录并建立增补遴选机制;


三是推行有管理的竞争。针对同一城市有多个城市定制普惠险的,建议构建相关部门会商机制,同一时期只上线一个产品以共保体方式承保,降低不同竞争主体的保险公司排除既往症患者的冲动。


近日,由阎建军及中再寿险产品精算部高级经理王明彦执笔的《NIFD季报》中,也提到,城市定制普惠险未来的发展取决于公私利益能否调和,形成共建共治共享格局。重疾新标准定义和行业发生率即将出台,其对商业类产品的影响将是深刻的。


人身险行业迎巨大发展机遇,寿再探索助力行业健康增长

近年来,我国保险业快速发展,2015年中国成为仅次于美国和日本的世界第三大保险市场并在2017年成为世界第二大寿险市场。


2019年,我国国民生产总之接近100万亿元,人均GDP首次突破1万美元。从国际经验来看,人均GDP在1万美元是发达国家寿险业发展进入到快车道的一个标志性的节点,居民保险需求及保险意识将迎来迸发,中国寿险业也将开启下一个健康增长的新时期。


在寿险业大发展的背景下,从2013年的第一套重疾经验发生率表开始分析报告算起,中再寿险开始组织一年一度的“寿再探索”研讨会,至今已有八年,历届主题分别是:重大疾病保险、老年人保险、互联网保险、健康保险与健康管理创新、保险科技与保险创新、新时代保险业务与创新、科技与人身险创新赋能。2020年,后疫情时代下的保险业务创新与两核发展成为新的讨论主题,来自互联网公司、新型科技公司、电商、医疗服务机构及医疗机构的专家学者等,共话保险创新之道。


同时,中再寿险旗下专业期刊——《寿再探索》电子版暨中再寿险官微栏目上线发布仪式也在会上举办。未来,《寿再探索》及其研讨会将立足业务创新,根植保险行业、跨行业互动交流平台,共谋创新发展新机遇。

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