深度解读大数据,科学前置服务,太平人寿打造健康管理生态圈互联网+

慧保天下—专业保险信息服务商 / 慧保天下 / 2020-11-04 10:22 /
医疗类理赔数量、金额占比上升明显,重疾年轻化趋势明显
近年来,随着人们生活水平的不断改善,健康意识不断提升,健康管理已成为热门话题,对慢性疾病的防治需求也逐渐加大。《健康中国行动(2019-2030)》文件指出,心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等慢性病导致的负担占总疾病负担的70%以上,成为制约健康预期寿命提高的重要因素。

为了解和反映客户人群慢性病及其危险因素状况的发展变化,太平人寿联合爱康集团对2017年至2019年不同性别、不同年龄的相关客户人群的健康体检数据进行专业分析,并发布《太平人寿VIP客户健康绿皮书》(2020版),希望通过健康数据的科学分析,为更多客户和家庭的健康保驾护航。

结果表明,虽然近年来我国保险VIP客户人群的健康体检意识在逐渐加强,但医疗险、重疾险仍然是理赔重头戏,特别是医疗产品的理赔占比不断上升,慢性病风险的流行情况仍亟待改善。

医疗类理赔数量、金额占比上升明显,重疾年轻化趋势明显

整体来看,2019年,太平人寿医疗险的出险数量及赔付金额占比有明显上升,客户医疗保障需求增加,重疾出险年轻化趋势也愈发明显。

从理赔类型分布看,2019年整体表现与2018年相同,医疗类理赔案件占比仍然超过90%,且占比较2018年进一步提升1.7个百分点,至95.8%。理赔金额方面,重疾和医疗两类产品占据了理赔金额的85%,仍为主要理赔险种。值得注意的是,在2018年,医疗类理赔金额占比仅比重疾类高出1个百分点,而在2019年,这个数字进一步扩大至10个百分点,医疗类理赔金额占比明显上升。

深度解读大数据,科学前置服务,太平人寿打造健康管理生态圈

2018年-2019年太平人寿理赔金额分布和占比

从病种看,甲状腺癌、乳腺癌和肺癌连续3年位列太平人寿客户重疾险出险前3的重大疾病;0-17岁的未成年客户群体中,急性白血病连续3年占据了重疾险出险的首位重大疾病。

不同性别之间重疾表现也有不同,女性客户方面,甲状腺、乳腺癌连续三年成为出险率最高的两类疾病,而男性客户出险率前3的重大疾病除了甲状腺癌外,还包括冠心病和肺癌。

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2017年-2019年太平人寿男性/女性客户重疾险出险前3的重大疾病

在人群年龄方面,据统计,2019年太平人寿重疾险出险年龄分布中,18岁-60岁占比总和超过90%,其中,41岁-60岁为主要出险人群,达到63.5%,18-40岁人群占比也高达30.6%,重疾出险的年轻化趋势愈发明显。

虽然17岁以下未成年客户的出险占比仅为3.4%,但急性白血病连续三年成为出险排名首位的重大疾病。一般而言,急性白血病的治疗费用在几十万元左右,如不接受治疗,平均生存期仅为3个月。

及早治疗有效提高癌症生存率,太平人寿打造健康管理生态圈

据国家癌症中心统计数据显示,2012-2015年,我国总体癌症5年相对生存率仅为40.5%,较美国低出超过20个百分点。早期发现可有效提高生存率。

根据美国癌症协会数据,非小细胞肺癌(非小细胞肺癌占所有肺癌的80-85%)IA1期5年生存率为92%,IV期5年生存率只有1%;乳腺癌0期、I期5年生存率均为100%,IV期5年生存率为22%;宫颈癌IA期5年生存率为93%,IVB期5年生存率为15%。

而健康体检是早期发现重大疾病的重要途径之一。《绿皮书》显示,据太平人寿VIP客户体检异常结果检出率的性别分布统计,2019年,对男性客户威胁最大的健康问题是体重指数增高(检出率71.80%),随后是前列腺异常(检出率60.5%)、脂肪肝(检出率55.96%)。女性客户方面,威胁最大的健康问题是甲状腺结节(检出率55.93%),往下依次为宫颈异常(检出率44.71%)和体重指数增高(检出率40.34%)。

认识到癌症发病率的逐年上升和及早发现的重要性,和老龄化不断加剧的现实情况,太平人寿着力打造健康管理服务平台,引导客户保持良好生活习惯,做到疾病的早预防、早发现、早治疗。2014年,太平人寿将“前置性”健康管理引入国内,并结合本土特色先后推出医生到府服务、臻享私人医生服务、国际远程视频会诊服务等。经过6年发展,太平人寿建立了以健康管理为核心的客户服务体系,覆盖“预防保健、健康干预、就医援助、康复养老”的7级17项全生命周期健康管理生态圈。

未来,太平人寿将持续关注客户健康情况,不断完善产品服务,大力引导客户关注自身健康,共享健康的美好生活。


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