近段时间以来，航延险骗保、代理退保等占据了保险业的热点话题，南京女子300万元骗保航延险引社会舆论关注，恶意退保也常常见诸报端，上半年更是在西南某地引得引多家保险机构联名举报等等，可以说，伴随着行业发展，保险公司与各类恶意退保、骗保之间的斗争，从未停止。

先投保再退保骗取高额佣金，涉案资金超1600万元

从事情经过来看，2020年初，上海浦东公安分局外高桥公安处接到某保险经纪公司报警称，2019年11月开始，该公司出售的30多份保险产品接到了客户投诉，最终均进行了退保退款处理。该保险经纪公司称，平时口碑尚可的产品在同一时间接到如此多的投诉并不多见，联想到业务员的高额佣金返现，一连串退保的背后可能有蹊跷。

接到报案后，外高桥公安处成立专案组，会同分局其他相关单位对存疑保单的投保人员及对应业务员身份、资金流水、账户信息等进行一一梳理排查。一个职业性诈骗保险佣金犯罪团伙浮出水面。

经查，该犯罪团伙自2014年以来规模不断壮大，依靠家族式、老乡式关系网构建，以骗取保险业务佣金为目的。先是指使部分团伙成员担任保险公司业务代理员，再安排其他成员充当投保人并提供钱款支付高额保费，购买各类高端高额保险产品。之后再有预谋地以集体恶意投诉等方式强硬退保获得全额保费，投保骗得的高额保险佣金则按团伙组织层次进行分成。

在锁定了团伙成员的行动轨迹后，5月21日晚，230名警力分赴四川、江苏、浙江、安徽等地开展排查、守候，统一部署收网，成功抓获余某、马某等嫌疑人71名。目前，54名嫌疑人已被批准逮捕，该案正在进一步侦办中。

近期航延险骗保案多发，一人因恶意退保被判三年零六个月

近段时间以来，保险公司日子并不好过，恶意代理退保现象抬头，航延险骗保案多发，在引起业内重视的同时，也吸引了整个社会的关注。

2020年4月，南京警方通报月薪2万的南京某企业高管汤某，通过网购他人身份信息购买机票和延误险，半年骗保707笔共14万余元；2020年5月，上海市宣布了一例航延险团伙诈骗案的告破，累计抓获犯罪嫌疑人27名，涉案金额超过2000万元。2020年6月，南京市公安局再次通报一起航延险骗保案，犯罪嫌疑人李某通过虚构行程并购买航延险，3年间共理赔近900次，涉案资金高达300余万元。

与前两次事件不同的是，李某案在更大的范围内引爆了舆论，整个社会围绕“利用航延险规则漏洞薅羊毛是否构成犯罪”展开了激烈的讨论，最终，李某因伪造航班延误证明材料坐实违法，多家保险公司也纷纷对航延险的理赔和免责条款进行了修改，如理赔条件中新增“被保险人必须乘坐投保航班”，起赔标准也从过去的延误1小时提高到了4小时。

代理退保方面，『慧保天下』曾在《“退保黑产”引众怒，某地13家险企联名举报，多地银保监局发文警示》中提到，2019年以来，多地银保监局发布代理退保风险提示；西南某地13家保险机构联名致信当地金融监督管理局，举报当地一家企业咨询管理公司从事“恶意代理退保业务”并称其行为系“违法犯罪活动”，足见其深恶痛绝。

值得注意的是，近日，据《上海证券报》报道，浙江省义乌市人民法院在2019年对一例“代理退保”案件作了宣判，被告凡某以维权之名唆使、诱导张某等6人向保险公司发起退保，并从中收取保费的30%作为报酬。接着又捏造称：收取的部分报酬可以从保险公司退回。在“连环套”诱骗之下，受害者张某等6人最终被其骗取财物1.99万元。

判决书显示，凡某以非法方法获取公民个人信息，情节严重，构成侵犯公民个人信息罪；以非法占有为目的，虚构事实，骗取他人财物，数额较大，其行为已构成诈骗罪，被判有期徒刑十个月，并处罚金三万四千元。

另一位被告刘某系一家保险公司上海分公司电话销售业务员，因违反国家有关规定，将在履行职责过程中获得的公民个人信息出售给他人（即凡某），情节特别严重，其行为已构成侵犯公民个人信息罪，依法从重处罚，被判有期徒刑三年零六个月，并处罚金四万元。

作为首例宣判的代理退保案，无论是诈骗罪、侵犯公民个人信息罪的罪名定性，还是其量刑程度及罚款数额，都对行业有着重要的警示意义。